SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

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Talla de equipación aproximada (4xs,3xs,2xs,xs,s,m,l,xl,2xl,3xl,4xl):

Vacunas:    

Alergias:

Propenso a:

Objetivos deportivos:

Puntos técnicos fuertes:

Puntos técnicos débiles:

Señala la opción u opciones de inscripcción que eliges:

ProTechCampus

ProTechCampus Navidad

ProTechCampus Verano Turno 1

ProTechCampus Verano Turno 2

ProTechCampus Verano Turno 3

ProTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1 y 2

ProTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1 y 3

ProTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 2 y 3

ProTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1, 2 y 3

MiniTechCampus

MiniTechCampus Navidad

MiniTechCampus Semana Santa

MiniTechCampus Verano Turno 1

MiniTechCampus Verano Turno 2

MiniTechCampus Verano Turno 3

MiniTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1 y 2

MiniTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1 y 3

MiniTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 2 y 3

MiniTechCampus Verano Inscripción Conjunta Turnos 1, 2 y 3

Elije el resto de opciones complementarias

¿Quieres alojarte en la residencia? Si No

Si la respuesta es SÍ, por favor, especifica:

¿Te alojaras el día anterior al comienzo del campus? Si No

¿Cuándo y como llegarás a la residencia?

(Explica si lo harás el día anterior al comienzo del campus, si lo harás por tu cuenta o necesitas que te recojamos, y concreta el medio de transporte, y las horas de llegada. En caso de que no lo sepas, deja en blanco este recuadro y llámanos o mándanos un correo con la máxima antelación posible).

No quieres alojarte en la residencia. ¿Quieres desplazarte en el autobús de campus (solo ida si es una inscripcion para MiniTech)? Si No

Si tu repsuesta es SÍ, por favor selecciona tu parada:
Moncloa
Aravaca (salida 10 A6 rotonda opencor)
Pinar de Las Rozas (rotonda Carrefour)
Las Matas (vía de servicio frente a la estación de tren)
Residencia Padres Mercedarios (Los Peñascales, Torreldones)
Hotel Torrelodones - Hospital M-T (rotonda)
Polideportivo Municipal Torrelodones
Zoco (Collado Villalba)
CC Planetocio (Collado Villalba)
Otra, indicala

¿Eres jugadores/as, socio/a o hijo de socio/a de Baloncesto Torrelodones? Si No

¿Eres abonado de los Polideportivos de San Lorenzo de El Escorial o de  Moralzarzal? Si No

¿Perteneces a algún Club con acuerdo con Basketball TechCampus? *
Si No

Indica el Club*:

¿Has participado en algún Basketball TechCampus o MiniTechCampus anterior?* Si No

Indica cual o cuales*

Total a pagar:

Observaciones sobre el pago:

Nombre y apellidos Padre, Madre, Tutor

Teléfono particular:

Teléfono urgente:

Email:

Autorización

D/Dº (padre/madre/tutor): con
DNI certifico que he leído, entendido y adquirido el compromiso que a continuación se expone y renuncio a toda acción legal al respecto de lo incluido en este texto: Autorizo a los responsables a ejercer la tutela sobre el niño/a. Certifico que se encuentra en buen estado físico y eximo a los organizadores, y a sus colaboradores y patrocinadores de toda responsabilidad sobre accidentes, enfermedades, lesiones y/o siniestros de cualquier tipo que de su participación en el campus se pudieran derivar, y autorizo a las decisiones médico-quirúrgicas que fuese necesario adoptar, en caso de extrema urgencia, bajo la adecuada dirección facultativa.

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Según establece la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre, de Protección de Datos Personales, le informamos que los datos personales incorporados en el formulario de inscripción (tanto en papel como a través de Internet) y la información que se adjunte, van a ser incorporados en un fichero propiedad de A. D. Torrelodones, con la finalidad de cursar la presente solicitud de inscripción y enviarles información y publicidad sobre nuestras actividades y sobre los productos de nuestros patrocinadores. Con su firma usted consiente expresamente y autoriza a A. D. Torrelodones para que trate sus datos personales según las finalidades expuestas.

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